资讯丨青壮年癌症患者CVD风险高，日本启动自体颅骨来源MSC治疗卒中后遗症临床试验-国际循环网

当前位置：循环首页>正文

资讯丨青壮年癌症患者CVD风险高，日本启动自体颅骨来源MSC治疗卒中后遗症临床试验

作者:国际循环网日期:2023/1/16 10:23:43

青少年和青壮年癌症患者（15-39岁）患心血管疾病（CVD）的风险更高。关于社会人口统计学和可变危险因素对青壮年患者CVD风险的影响，以及与普通人群相比，这些因素对CVD风险的调节是否不同，仍知之甚少。近期发表于Cancer杂志的一项研究，旨在解开这个谜团。

社会人口统计学和可变危险因素对青壮年癌症患者CVD风险的影响

青少年和青壮年癌症患者（15-39岁）患心血管疾病（CVD）的风险更高。关于社会人口统计学和可变危险因素对青壮年患者CVD风险的影响，以及与普通人群相比，这些因素对CVD风险的调节是否不同，仍知之甚少。近期发表于Cancer杂志的一项研究，旨在解开这个谜团。

研究者使用来自美国国家健康访谈调查（2009-2018）的自我报告数据，以确定美国青壮年癌症患者（确诊时间≥2年）以及年龄匹配和性别匹配的对照组。使用逻辑回归模型确定研究组和对照组基于社会人口学因素（性别、种族/民族、收入、教育）和可变危险因素（糖尿病、BMI、吸烟、体力活动水平）的CVD风险。

研究共纳入4766例青壮年癌症患者和47660例对照组。根据性别、种族/民族、收入、教育程度、吸烟状况和体力活动水平，癌症患者的CVD发病率明显高于对照组。来自年收入低于50000美元的家庭的癌症患者，CVD风险几率则不成比例地增加。三分之一的癌症患者没有中等强度到剧烈强度的体力活动。而进行任何中等及以上强度的体力活动可降低癌症患者（OR 0.61；95%CI：0.45-0.81）和对照组（OR 0.68；95%CI：0.61–0.77）的CVD风险。

这项研究表明，与对照组相比，社会人口统计学和可改变的危险因素增加了青壮年癌症患者的CVD风险，且在某些情况下增加的程度不成比例。这提示我们要了解不同社会人口背景的人群的健康行为，以确定降低CVD风险的机会。中等及以上强度的体力活动对于降低癌症患者的CVD风险尤为重要。

日本间充质干细胞逆转中至重度卒中后患者瘫痪和语言障碍进入临床试验

卒中会导致颅内压升高，从而导致永久性脑损伤甚至死亡。神经外科通过切除大面积颅骨并用骨膜或人工硬脑膜等替换硬脑膜来降压。然而，中度至重度卒中患者即使术后幸存，也无法修复脑组织的损害，许多患者如果不切除颅骨，其脑压无法得到控制，最终会留下严重残疾。卒中后遗症包括瘫痪、言语障碍、认知下降、吞咽困难、痉挛或肌肉僵硬、抑郁、帕金森综合征、症状性癫痫和泌尿系统疾病。目前，卒中恢复期后还没有确定的治疗方法。

日本广岛大学研究者推出了一项新型干细胞疗法研究，使用取自患者颅骨的间充质干细胞（MSC），作为中度至重度脑梗死的治疗方法，并于2022年9月7日宣布临床试验正式启动。首例患者在8月接受了初始剂量的骨髓间充质干细胞静脉注射。

间充质干细胞是干细胞的一种，因能分化为间质组织而得名，具有亚全能分化潜能，在特定的体内外环境下，能够诱导分化成为多种组织细胞，可从不同来源获得，但特性因来源组织而异。研究人员表示，颅骨来源的MSC优于从髂骨分离的MSC，因为它们具有更强的神经营养因子表达、更强的培养物上清液神经保护作用，以及更强的神经分化能力。此前动物实验中，大鼠脑梗死模型也表明，来自大鼠和人类颅骨的MSC富含神经营养因子，即增强神经元健康和功能恢复的蛋白质。

在这项新疗法中，研究者将为每位受试者制备约1亿个MSC用于脑梗死发作后2-3个月的静脉给药治疗。在亚急性期静脉注射自体颅骨来源的MSCs以检查治疗的安全性和有效性。这项临床试验目标纳入6例受试者，目前处于1期和2a期测试阶段，研究期截止至2023年12月31日。

参考文献

Amy M. Berkman MD，Clark R. Andersen MS，Michael E. Roth MD，Susan C. Gilchrist MD. Cardiovascular disease in adolescent and young adult cancer survivors: Impact of sociodemographic and modifiable risk factors. First published: 05 December 2022 https://doi.org/10.1002/cncr.34505

https://www.hiroshima-u.ac.jp/en/news/74308#

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。

版面编辑：张雪责任编辑:王雷