杨冀衡医生 福田医院   心内科

　　主诉：患者男性，38岁。因“高血压3年，气促，水肿7天”入院。

　　现病史：患者于2013年2月25日因心悸，气短来本院就诊。

　　既往史：高血压病史2年，最高血压100/160 mm Hg。服用缬沙坦胶囊（代文）20 mg，1次/d，用药2年，血压控制于140/80 mm Hg。未服用硝酸酯类、降脂类和降糖类药物。服用抗血小板类药物2年。血糖和血脂控制良好。

　　。冠心病病史15年，无过敏及手术史。

　　体格检查：血压145/80 mm Hg。心尖搏动正常，律不齐。

　　辅助检查：肝功正常。超声心动图示左心室射血分数（LVEF）＞50%。心电图检查提示窦性心律，ST段抬高。

　　诊断：高血压伴冠心病。

　　诊疗计划：行降压、调脂、抗凝治疗，盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用15天。

　　转归：好转。

　　讨论：洛汀新在冠心病应用的获益。