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心脏生物标志物可识别高危肾脏疾病患者

作者:国际循环网   日期:2019/11/4 11:22:33

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近日,发表于Mayo Clinic Proceedings的一项研究发现,两种心脏生物标志物[高敏肌钙蛋白(hs-TnT)和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]与慢性肾脏病(CKD)患者不良心血管预后的风险增加相关。

  近日,发表于Mayo Clinic Proceedings的一项研究发现,两种心脏生物标志物[高敏肌钙蛋白(hs-TnT)和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]与慢性肾脏病(CKD)患者不良心血管预后的风险增加相关。
 
  这是一项对年龄≥45岁的居民进行的基于人口的随机样本的回顾性研究。收集1997年1月1日~2000年12月31日的数据。根据评估的肾小球滤过率(eGFR)将1981名受试者分为I组(> 90 ml·min-1·1.73 m-2),II组(60~89 ml·min-1·1.73 m-2)和III组[<60 ml·min-1·1.73 m-2;慢性肾脏病(CKD)]。探讨校正后年龄/性别基线特征,NT-proBNP和hs-TnT的三分位数及其与eGFR的相互作用。研究结果包括心肌梗死(MI),充血性心力衰竭,卒中和全因死亡率。
 
  结果显示,I组819例患者,II组1036例患者,Ⅲ组或CKD 126例患者(6.4%)。第Ⅲ组的受试者年龄较大,基线时高血压,糖尿病和MI的发生率较高。在10.2年的随访期内,CKD与MI风险增加(HR=1.95;95%CI:1.2~3.14;P=0.006)以及包括MI、充血性心力衰竭和卒中的复合心血管结果,以及全因死亡率(HR=1.38;95%CI:1.05~1.83;P=0.02)相关。第三三分位数中有NT-proBNP或hs-TnT的受试者发生心血管事件的风险更高,而eGFR与NT-proBNP和hs-TnT的水平之间无显著相互作用。
 
  研究表明,CKD受试者的心脏生物标志物显著升高,其发生MI和不良心血管事件的风险增加。这值得进一步研究,以探讨这些心脏生物标志物是否可识别出高风险的CKD患者以积极管理心血管危险因素。
 
  参考文献
  Shravya Vinnakota,Christopher G. Scott,Richard J. Rodeheffer,etal.Estimated Glomerular Filtration Rate, Activation of Cardiac Biomarkers and Long-Term Cardiovascular Outcomes: A Population-Based Cohort.Mayo Clinic Proceedings,Oct 201
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳


心脏生物标志物

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