该研究纳入300例行PCI接受负荷剂量普拉格雷（n=95）或替格瑞洛（n=205）治疗患者。使用负荷剂量后，采用VerifyNow抗血小板治疗监测系统评估所有患者的血小板活性。研究者假设在该患者队列中，目前推荐的抗血小板治疗和吗啡之间有潜在药物相互作用。

　　95例（32%）患者接受吗啡治疗，其呕吐发生率高于未使用吗啡者（15% vs. 2%；P=0.001）。

　　负荷剂量后2小时，使用吗啡与未使用吗啡的患者P2Y12反应性单位分别为187和133（P<0.001），且这种差异在排除发生呕吐患者后仍存在（P<0.0001）。另外，使用吗啡者比未使用吗啡者的残留血小板反应性（P2Y12反应性单位≥208）较高（53% vs. 29%，P<0.001），且使用普拉格雷或替格瑞洛无差异。

　　研究还发现，吗啡的使用（OR 2.91；95%CI：1.71~4.97）和年龄（OR 1.03；95%CI：1.01~1.05）是负荷剂量后2小时较高残留血小板反应性的独立预测因素。经倾向评分调整后，吗啡和较高残留血小板反应性的相关性仍存在。

（来源：Circ Cardiovasc Interv.2015）