德克萨斯大学达拉斯西南医学中心Christopher Maroules博士在北美放射学会（RSNA）年会上报告的一项基于人群的研究结果发现，无症状性动脉粥样硬化与认知障碍风险有关。MRI所测颈内动脉壁厚度处于最高四分位数的患者，21%更有可能发生至少轻度认知障碍（校正后P<0.05）。研究者称，冠状动脉钙评分增加可预测MRI所示白质信号增强，后者为认知障碍的标志。

　　Maroules指出，“这些结果强调了早期识别动脉粥样硬化的重要性，不仅有助于维持心脏功能，还能维持认知和大脑功能。全身血管壁上形成的斑块为我们提供了通向大脑健康的窗口，使用CT和MRI影像学检查对鉴别认知障碍高危患者有非常重要的作用。”

　　研究者分析达拉斯心脏研究中1903例平均44岁无心血管疾病症状的男性和女性数据。蒙特利尔认知评估30分评分<26分者被认为有轻度及以上的认知障碍。

　　研究显示，颈内和颈总动脉管壁面积与MRI和标准认知检测的认知障碍有关（P均<0.001）。调整传统动脉粥样硬化危险因素（包括年龄、种族、性别、糖尿病、高血压、吸烟和体重指数）后，颈内动脉管壁面积增加仍与白质高信号强度有关（P=0.04），也与至少轻度认知障碍范围内认知评分每个标准差高出12%相关（P=0.04）。多变量分析发现，颈总动脉管壁面积增加对于认知障碍预测无统计学意义（P=0.5）。冠状动脉钙评分可预测校正年龄中位数之上至少1个标准差的白质高信号强度标准差概率高出19%（P=0.02）。

　　研究者总结，“亚临床动脉粥样硬化可能能够预测认知减退，且独立于传统心血管危险因素……动脉粥样硬化的不同部位和检测方法可能预测认知障碍的敏感度不同。”

　　（来源：RSNA 2014）