当前位置:循环首页>正文

[EuroPCR2012]缺血性心肌病是否需进行血运重建

作者:国际循环网   日期:2012/7/23 10:59:07

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

euroPCR于2012年5月15~18日在巴黎召开,来自世界各地逾万名医生、学者及厂商参会。本次会议就缺血性心肌病是否需进行血运重建进行了讨论。

  euroPCR于2012年5月15~18日在巴黎召开,来自世界各地逾万名医生、学者及厂商参会。本次会议就缺血性心肌病是否需进行血运重建进行了讨论。
  目前,对于合并左心室功能不全的心衰患者该不该进行PCI以及如何进行PCI这一问题,广大心内科临床医师仍面临巨大挑战。会中Jozef Bartunek提供了一则病例,71岁男性患者,因呼吸困难入院,心功能Ⅲ级(NYHA),冠脉广泛三支病变,既往糖尿病史,最终进行了CABG,且术后恢复良好。会议主持Marko Noc和Philippe Kolh与到会者就此进行了广泛的交流。
  Petr Kala强调了通过合适的影像学检查来区分顿抑或冬眠心肌与不可逆的瘢痕组织的必要性,认为将有功能的心肌量化是决定治疗方案的关键。同时因为此患者当前处于不稳定的状态,宜尽早进行血运重建。
  影像方面的专家Oliver Gaemperli提出,尽管已经有约50%~60%的心肌通过手术改善了收缩功能,但仍需一系列的检查来预测在哪些方面以及如何使患者的心功能、症状和预后得到进一步的改善。
  心外科医生Robert Klautz认为,以心绞痛为主要症状的患者应考虑血运重建。而缺血性心力衰竭的患者应进行心脏磁共振检查,以评估心肌缺血重构。根据临床研究结果,他认为同时需要进行二尖瓣成形术或左心室重建的患者可选择行CABG。Ran Kornowski强调针对此类患者应从整体角度去制定策略,提出不应只处理冠脉血管,还应考虑患者的整体状态、心功能以及心肌受损程度。
  ESC指南委员会主席Jeroen Bax指出,慢性心力衰竭和左心室收缩功能不全合并心绞痛的患者,应考虑进行血运重建。但是对于缺乏存活心肌证据的情况,指南则不推荐进行PCI或CABG。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:聂会珍


缺血性心肌病

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530