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男性个矮冠心病风险高?基因问题

作者:国际循环网   日期:2015/4/13 11:43:02

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2015年4月8日在《新英格兰医学杂志》在线发表的一项新研究分析了入组CARDIOGRAM+C4D联盟的19.3万以上欧洲人群,发现身高每减少2.5英寸(约6.5 cm),冠心病风险增加13.5%。换言之,与身高6英尺(约1.83 m)的相比,身高5英尺(1.52 m)者风险增加60%。

  2015年4月8日在《新英格兰医学杂志》在线发表的一项新研究分析了入组CARDIOGRAM+C4D联盟的19.3万以上欧洲人群,发现身高每减少2.5英寸(约6.5 cm),冠心病风险增加13.5%。换言之,与身高6英尺(约1.83 m)的相比,身高5英尺(1.52 m)者风险增加60%。

  研究者英国莱斯特大学Christopher P Nelson指出,这少部分可理解为身高较矮不利于血脂分布,但主要机制是身高增长和动脉粥样硬化发展共享同一个生物进程。

  “这并不是具有临床意义的信息,因为我们无法改变身高。这也更能解释这些相关性之间的机制,也显示出冠心病复杂的遗传学基础。”共同作者莱斯特大学Nilesh J Samani教授指出。

  尽管以前也有研究显示身高矮和冠心病风险增加的相关性,Samani教授介绍,研究者更想阐明这种现象的原因。“我们希望知道身高矮和高冠心病风险是本质联系还是混杂因素。”

  研究者检测了65 066例冠心病患者(73.8%男性,平均年龄57.3岁)180个基因突变/单核苷酸多态性,对照组纳入128 383例受试者。数据来自冠状动脉疾病全基因组复制和Meta分析(CARDIOGRAM)和冠状动脉疾病公会(C4D)。研究对公共数据集的18 249例患者的身高相关突变也进行了分析。

  总的来说,身高和冠心病之间相关性显著(P<0.001),亚组中有心肌梗死史的患者也呈显著相关(P=0.003)。该现象在男性中明显(P=0.001),而女性无此现象。有趣的是,随着与身高更高相关突变基因的增多,冠心病风险降低(P<0.001)。

  研究者分析身高特异性突变,仅甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇为冠心病的显著危险因素(P均<0.001)。然而,这两个基因突变仅对身高和冠心病相关性的贡献仅为31%。Samani指出,尽管研究并不影响临床对冠心病的管理和治疗,但充分证实了相关性。这可能在未来给治疗指明新的途径。

  他补充,研究也不要求身高较矮的人群接受更多心血管检查。“这并不是排他性关系,身高较矮的人群也可能因其他因素受到心血管保护。如果你的胆固醇和血压水平很理想,那么即使你很矮也没有增加的心血管危险。这也要看流行病学平均水平。”

  原文标题:Short Shrift Link Between Height and Risk for CAD May Be Explained by Genetics

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:徐竞鸥



身高血脂胆固醇男性

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