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对胸痛患者高敏测定法不可检测的肌钙蛋白可排除MI

作者:国际循环网   日期:2012/1/16 16:07:24

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Body及同事注意到,在既往一项胸痛患者的生物标志物研究中,高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)不可检测的患者其后均未被诊断急性心肌梗死(AMI)

  Body及同事注意到,在既往一项胸痛患者的生物标志物研究中,高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)不可检测的患者其后均未被诊断急性心肌梗死(AMI),因此他们设计了一项前瞻性研究。共有18%的患者证实为AMI,其中无1例有初始不可检测的hs-cTnT(阴性预测值「NPV」100%)。在28%的患者中,这种策略可“排除”AMI,该组患者中仅2例(1.0%)在6个月内死亡或发生AMI(1例稳定性心绞痛患者的围手术期AMI和1例非心源性死亡)。在临床实践中的另外915例患者中,仅1例(0.6%)初始hs-cTnT不可检测的患者随后出现升高(NPV 99.4%)。就诊时不可检测的hs-cTnT对排除AMI有非常高的NPV,且可能识别早期出院的低风险患者。
  J Am Coll Cardiol 2011; 58: 1332-1339

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



高敏心肌肌钙蛋白T急性心肌梗死

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