陈琦玲  王鸿懿  孙宁玲
北京大学人民医院心脏中心

    目的 探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、一氧化氮(NO)、超敏C 反应蛋白（hsCRP） 水平及颈动脉病变与冠状动脉病变的相关性。
    方法 住院并行冠脉介入治疗的冠心病患者99 例，以单纯高血压患者122 例为对照，测定其血脂、血浆同型半胱氨酸、一氧化氮、hsCRP水平，并行颈动脉超声检查。 
    结果 虽然单纯高血压患者中，有72，95%HCY 高于正常 ， (14. 53 ±10. 58)μmol/L，但仍明显低于冠心病组，冠心病组血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平为 (18. 57±7. 47)μmol/L ( P <0.01). 冠心病组患者hsCRP 水平（3.73±3.89）mg/L 明显高于单纯高血压组(2.38±2.86) mg/L，P<0.05。而且冠心病组患者血清 NO浓度为 (51. 15±18. 78)μmol/L，明显低于单纯高血压组 (70. 39 ±41. 55)μmol/L ( P <0. 001)。冠心病组颈动脉病变占94.1%，明显高于高血压组(56.4%)，P<0.001。
    结论 H型高血压患者合并冠心病时血浆同型半胱氨酸水平更高，血浆一氧化氮水平更低，更多合并颈动脉病变，提示测定HCY，NO 水平及颈动脉超声检查可能作为预测有无冠状动脉病变的窗口。